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Chinese Translation Vol 14, Issue 11

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美国《Emerging Infectious Diseases》2008年第11期有关人兽共患病论文摘译

P1693阿拉斯加西南乡村耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学研究//Michael Z. David, Karen M. Rudolph, Thomas W. Hennessy等

USA300是造成美国大部分地区社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染的主要菌株。我们检测了来自1996年和 2000年阿拉斯加西南乡村暴发流行的MRSA皮肤感染分离株(回顾性收集),和2004–2006年为这一地区提供医疗服务的医院中MRSA感染的分离 株(前瞻性收集)。在回顾性研究的36个分离株中,92%的分离菌株携带Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)基因;所有分离菌株均携带 IV型葡萄球菌染色体mec基因盒 (SCCmec) 。没有菌株属于无性系复合体(CC)8,而CC与USA300相关;57%为序列型(ST)1,26%为ST30;61%耐克林霉素。在前瞻性研究中,有42株分离株为Panton-Valentine杀白细胞素阳性并且携带IV 型SCCmec基 因盒;83.3% 为ST1,9.5% 为 ST30, 还有 7.1%为 ST8。在前瞻性研究的120株分离株中,有57.5%耐克林霉素。在阿拉斯加西南地区,ST8型菌株很少见,而耐克林霉素菌株很常见,CA-MRSA在 该地区的流行不同于美国本土的其他48个州。

P1700德国多重耐药性与广泛耐药性结核菌研究// Barbara Eker, Johannes Ortmann, Giovanni B. Migliori,等

我们对2004–2006年德国多重耐药性(MDR)与广泛耐药性(XDR)结核菌(TB)的危险因素以及治疗效果进行评估。在4557例培 养阳性的结核病病例中,177株(4%)结核分枝杆菌分离株为多重耐药性结核菌(MDR TB),另外还有7例(0.15%)符合广泛耐药性结核菌(XDR TB)的诊断标准。在184个病人中,有148个(80%)出生于前苏联的一些国家。与感染MDR TB 的病人相比,感染XDR TB 的病人的住院治疗时间更长(202 ± 130天比123 ± 81天; p = 0.015),并且更经常出现对一线药物产生耐药的情况(86%比36%; p = 0.013)。在184个病人中,有74个(40%)接受Linezolid(一种新的噁唑烷酮类抗生素,商品名 Zyvox)治疗。治疗成功率从整批的59%(MDR TB为59%,XDR TB为57%)到那些具有明显治疗效果的87%(n=125;MDR TB为89%,XDR TB为80%)。研究显示,加大药物敏感性检测并确保住院时能够获得二线和三线药物可以使得在治疗MDR TB和 XDR TB时获得相对高的治疗成功率。

P1707控制抗药性疟疾传播媒介的混配物研究// Cédric Pennetier, Carlo Costantini, Vincent Corbel等

在大部分非洲热带地区,抗拟除虫菊酯的疟疾传播媒介-冈比亚按蚊的广泛流行使得有必要制定控制抗杀虫剂蚊虫的新策略。我们用一种混有低剂量有 机磷杀虫剂的驱虫剂充满蚊帐并在布基纳法索的博博迪乌拉索附近的一片稻田里进行测试,以检验用驱虫剂和杀虫剂混合处理过的蚊帐对那些具有敏感和抗药性的冈 比亚按蚊的防治效果。在处理后的前两周里,使用混配物与单独使用溴氰菊酯的效果一致,同时对具有击倒抗性基因或非敏感乙酰胆碱酯酶抗性基因的冈比亚按蚊有 更好的杀灭效果。混配物似乎没有杀死更多携带kdrAce1R等位基因的敏感基因型蚊虫。研究表明,在混配物的残留活性可持续较长时间并且安全性得以保证的情况下,在蚊帐上的驱虫剂类与有机磷酸酯类的混配可以控制抗药性疟疾传播媒介。

P1715  2005年泰国前往美国的Hmong难民中多重耐药性结核菌爆发流行研究// John E. Oeltmann, Jay K. Varma, Luis Ortega等

2005年1月,报道了正生活在美国或者刚刚移居美国的来自泰国的Hmong难民营中难民的结核病流行情况,同时也包括多重耐药性结核菌 (MDR TB)。我们在难民营中调查结核菌及其耐药情况,加强结核病筛查并且加大治疗力度。在2005年2月,难民营中尚有272例结核病病人(其中24例为 MDR TB)。在接受调查的17例MDR TB中,发现13例之间存在社会交往联系。采用3种分子生物学分型方法对23例MDR TB分离株进行基因分型, 发现其中20例具有相似的基因型。在加强筛查实施之前,在美国9455个新定居的难民中诊断出46例结核病例(其中6例MDR TB)。而在加强筛查实施后,5705个新定居的难民中仅诊断出4例结核病例(其中1例MDR TB)。在前往美国的难民中MDR TB的爆发导致疾病的输入;加强移民前的结核病筛查和治疗可以减少随后的疾病输入。

Multidrug-Resistant Tuberculosis Outbreak among US-bound Hmong Refugees, Thailand, 2005

图2.  2005年2月,泰国难民营中感染结核病的Hmong难民的住所分布情况。符号表示以下不同类型结核病病人的住所:红色三角形:多重耐药性结核菌;黄色 正方形:一种以上抗结核药耐药,但非MDR TB;蓝色圆点:结核药物全部敏感;绿色圆点:尚不知道药敏实验的检测结果。

P1722  欧洲抗菌药物的使用和耐药性研究

本研究主要针对2000年至2005年21个欧盟国家非住院护理中抗菌药物的使用,观察2种主要病原体(肺炎链球菌和大肠埃希氏菌)的耐药性 变化趋势,并探索“抗菌药物使用决定耐药性”这种看法能否在整合国家监测数据的基础上得到支持。从欧洲抗菌药物使用监测系统和欧洲抗菌药物耐药性监测系统 获得的数据提示,在国家层面上药物使用的变化情况与耐药性的发生相一致。线性回归分析显示2/3病原混合感染时抗菌药物使用与耐药性之间的关联是特异的和 稳健(robust强烈的?强劲的? 强相关?),随时间变化保持稳定,但敏感性较低,不足以解释全部的变异。基于常规监测数据的生态学研究提示抗菌药物使用与耐药性具有相关性,并支持在欧洲 从国家层面上制定减少抗菌药物使用的干预措施。

P1736  澳大利亚家猪和日本脑炎病毒感染研究//Andrew F. van den Hurk, Scott A. Ritchie, Cheryl A. Johansen,等

在澳大利亚北部地区,为了验证作为日本脑炎病毒扩增宿主的家猪搬迁后能否降低此病毒传播给人类的危险性,我们捕捉蚊子进行病毒检测。家猪搬迁后仍在蚊子中检出日本脑炎病毒表明家猪搬迁并不能消除病毒传播的危险性

P1739  泰国活禽市场和食品市场中的流感病毒(H5N1)//Alongkorn Amonsin, Chuensakon Choatrakol, Jiradej Lapkuntod,等

2006年7月至2007年8月,在泰国中部地区的活禽市场和食品市场中开展一个甲型流感病毒(H5N1)的监测项目,共分离到12株H5N1亚型病毒。结果显示在市场中流行的H5N1亚型病毒与2004~2005年泰国流行株具有遗传相关性。

Figure 1.

图1.A)活禽市场上的家禽;B)活禽市场上的麻雀;C)食品市场的鸡肉;D)食品市场的母鸡肉

P1750  使用疟疾快速诊断法鉴定诺氏疟原虫感染// Thomas F. McCutchan, Robert C. Piper, and Michael T. Makler

关于人感染诺氏疟原虫(猴疟疾)的报道提示该病原体和其他非人疟原虫可能对人类构成新的健康威胁。我们报告了借助显微镜分析加上快速检测方法来区分5种感染人类的疟原虫。

P1753  尼日利亚禽流感病毒(H5N1)的系统发生学和发病机理研究// Comfort O. Aiki-Raji, Patricia V. Aguilar, Yong-Kuk Kwon,等

从尼日利亚西南部病死鸡中分离出3份高致病性禽流感病毒亚型H5N1和4份新城疫病毒。基因序列和亲缘性分析结果显示它们为H5N1亚型 2.2.2.静脉和鼻腔致病性试验表明病毒能够损害鸡血管内皮细胞,并发展为全身性疾病。

P1762  泰国日本脑炎病毒分布变化研究//Narong Nitatpattana, Audrey Dubot-Pérès, Meriadeg Ar Gouilh,等

2003–2005年在确诊的人感染日本脑炎病毒病例的住所附近采集猪和蚊虫标本,用来分析泰国日本脑炎病毒基因型。12株日本脑炎病毒分离株属于基因型Ⅰ,提示病毒基因型与上世纪80年代流行的基因型III相比已有所改变。

P1766  人多瘤病毒在小儿呼吸道疾病中的作用//Rachel L. Wattier, Marietta Vazquez, Carla Weibel,等

儿童呼吸道分泌物中KI病毒检出率在症状组为2.2%(8/367),非症状组为0(0/96),P=0.215。WU病毒检出率在症状组为7.1%(26/367),非症状组为6.3%(6/96),P=1.00。这些人多瘤病毒可能不会单独引起小儿呼吸道疾病。

P1777  东南亚可能存在新的乙肝病毒基因型// Christophe M. Olinger, Prapan Jutavijittum, Judith M. Hübschen,等

我们对19株来自老挝属于新基因型Ⅰ的2种亚型的乙肝病毒株进行系统树分析。这种新发现的新基因型很可能是在东南亚以外的地区形成并在局部区域的混合感染以及与当地病毒株基因重组后被发现。

P1793  新型人鼻病毒(HRV)与儿童哮喘加重// Nino Khetsuriani, Xiaoyan Lu, W. Gerald Teague,等

为了确定人鼻病毒与哮喘的关系,我们利用2003年3月至2004年2月哮喘儿童病例对照研究资料。从分子水平上确认几种可能为新型人鼻病毒,并且表明哮喘的加重很大程度上是由HRV-A和一种与HRV-A种系发生迥异的分枝基因组C的8个病毒株导致的。

(福建省疾病预防控制中心 潘蕴蛟 郑武雄摘译  陈亮校,郑奎城审定)

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