Chinese Translations Vol 6, Issue 1

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从莎士比亚到狄福：小冰期英格兰的疟疾
Paul Reiter
波多黎各疾病预防与控制中心（San Juan, Puerto Rico）

目前，全球气温正处在自200年至300年以前开始的一个变暖的时期。一些气象学模型研究表明，人类活动导 致的大气二氧化碳和其他温室气体含量的增加加速了这一进程。有关气候对人类造成的潜在影响的研究中，有一个预测：疟疾将在热带出现，随后登陆欧洲和北美。 但是疟疾的复杂生态学与传播动力学，加之其早期的历史都驳斥了该预测。直到20世纪后半叶，疟疾还是许多温带地区的地方性疾病，其流行区最远可达北极。 1564年至十八世纪30年代是小冰期最寒冷的年代，当时疟疾是英格兰一些地区重要的疾病和死亡原因。直到19世纪，全球变暖趋势已经开始以后，疟疾的传 播才开始呈下降趋势。疟疾在英格兰的这段历史强调了疟疾传播的非气候影响因素。

伦敦会不会跟纽约一样发生结核病的流行？
Andrew C. Hayward, Richard J. Coker
英国诺丁汉大学，伦敦圣玛莉医院

1999年初，160多名资深医生、公共卫生官员和护士聚集在一起讨论伦敦的结核病控制项目。将该 项目与纽约市1988至1992年间，针对结核病流行所采取的公共卫生控制措施相对照。本文总结了结核病的流行病学、纽约10年前的控制措施和伦敦如今采 取的方案，目的在于评估伦敦会不会发生与纽约一样的结核病流行。

韩国的日本脑炎免疫：历史、现况和未来
Young Mo Sohn
韩国汉城Yonsei大学医学院

日本脑炎（JE）曾是韩国主要的公共卫生问题，从二十世纪80年代起，由于生活条件改善、清除蚊子 活动、以及全国性的日本脑炎免疫项目（包括每年对15岁以下的所有儿童进行加强免疫），日本脑炎病例开始减少。免疫力的提高进一步减少了患病和死亡。但 是，免疫副作用也越来越多，1995年开展了针对免疫损害的国家赔偿项目。本文总结了韩国“日本脑炎免疫项目”过去成功的经验、现存的问题、以及今后的发 展方向。

纽约州的球孢子菌病
Vishnu Chaturvedi, Rama Ramani, Sally Gromadzki,
Birgit Rodeghier, Hwo-Gan Chang, Dale L. Morse
美国纽约州卫生局 (Albany, New York, USA)
美国阿尔巴尼大学公共卫生学院 (SUNY, Albany, New York, USA)

球孢子菌病是由粗球孢子菌导致的一种系统性真菌病，是美国西南和墨西哥、中美洲、以及南美部分地区 的地方病。在非流行区仅有零星的病例报道（包括纽约）。我们利用医院出院记录和州真菌学实验室数据研究纽约州居民的粗球孢子菌感染特点。从1992年到 1997年，161名出院病人诊断为球孢子菌病（ICD9编码为114.0-114.5, 114.9）。1989到1997年，49例病人标本培养确认 为粗球孢子菌，其中的26人曾去过疾病流行区。16个分离株中的14个具有与亚里桑那分离株类似 的多位点遗传型，证实为旅行感染。我们的结果表明，球孢子菌病在纽约居民中的发生可能比以前认识到的要普遍。提高卫生服务工作者的警觉性，将有助于及时诊 断球孢子菌病，预防非流行病区相关疾病和死亡的发生。

1997至1998年佛罗里达州骨痛热的监测
Julia Gill, Lillian M. Stark, Gary G. Clark
佛罗里达卫生局，南佛罗里达大学实验部，佛罗里达坦帕公共卫生学院，
波多黎各疾病预防与控制中心（San Juan, Puerto Rico）

最近在加勒比海和中、南美洲爆发流行的骨痛热，以及传播该病的蚊虫媒介的增多，都增加了未来在佛罗 里达州发生骨痛热自然疫源性传播的可能性。从1997年4月至1998年3月，通过实验室主动监测，佛罗里达发现18例骨痛热病人，4种血清型的骨痛热都 有。所有的病人近期都曾去过骨痛热疫源地所在国。本研究表明，引入佛罗里达的骨痛热感染率远比过去的被动监测报告高，所以，骨痛热自然疫源性传播的危险性 正在增强。

农场动物的类诺瓦克柯立齐病毒(Norwalk-Like Calicivirus)基因
Wim H. M. van der Poel, Jan Vinjé, Reina van der Heide,
Maria-Inmaculada Herrenra, Amparo Vivo, Marion P. G. Koopmans
National Institute of Public Health and the Environment,
Bilthoven, the Netherlands; and Instituto de Salud Carlos ,
Majadahonda, Madrid, Spain

最近在两个小牛（英国和德国）和四个猪（日本）的粪便标本中发现与类诺瓦克病毒（NLVs）关系密 切的病毒，激起了关于该病毒在动物间传播可能性的讨论。为了验明NLVs是否在农场动物中普遍存在，我们收集了荷兰的100个养猪场、48个养鸡场、43 个奶牛场和75个牛犊场的动物粪便标本，用检测人类 NLVs的试剂盒，对动物粪便标本进行反向表达多酶链状放大反应试验。 33个（44％）牛犊农场标本和2个（2％）养猪场标本检测到NLV的RNA。结果表明，至今仍被认为仅感染人类的NLA病毒常常感染牛犊，有时也会感染 猪。虽然尚未证实动物间的传染，但仍提示牛犊和猪可能成为NLVs的宿主。

长鳍实验鲸中新型麻疹病毒的分子遗传学证据
Jeffery K. Taubenberger, Mark M. Tsai, T. Joy Atkin,
Thomas G. Fanning, Amy E. Krafft, R.B. Moeller, S.E. Kodsi,
M.G. Mense, and Thomas P. Lipscomb
华盛顿军事病理研究所，Walter Reed军事研究所

在新泽西州，一头患麻疹病毒性疾病的长鳍实验鲸搁浅。免疫组织化学染色查出麻疹病毒抗原。反向表达多酶链状反应试验麻疹病毒P基因和N基因阳性。新型病毒的基因顺序与海豚麻疹病毒最接近，但有区别，表明该病毒可能是第三种鲸类麻疹病毒。

北美首发的四例都柏林念珠菌属真菌血症
Mary E. Brandt, Lee H. Harrison, Margaret Pass,
Andre N. Sofair, Sharon Huie, Ren-Kai Li, Christine J. Morrison,
David W. Warnock, and Rana A. Hajjeh
美国亚特兰大疾病控制中心(CDC, Atlanta, USA)
约翰霍普金斯大学公共卫生学院(Baltimore, Maryland, USA)
匹兹堡大学公共卫生学院(Pittsburgh, Pennsylvania, USA)
耶鲁大学医学院(New Haven, Connecticut, USA)

我们报道了在北美首发的四例都柏林念珠菌属真菌血症，其中包括第一例从HIV感染者血液中分离出都柏林念珠菌属的案例。体外试验发现，所有分离出的菌株均对常用抗真菌药物敏感。本文证实，都柏林念珠菌属能够感染血液，但其发病率尚未知。

人畜螺旋杆菌的Integron样结构
Brigid Lucey, D. Crowley, P. Moloney, B. Cryan, M. Daly,
F. O�Halloran, E.J. Threlfall, and S. Fanning
科克技术研究所(Bishopstown, Cork, Ireland)
科克大学医院(Cork, Ireland)
科克集团兽医部(Cork, Ireland)
PHLS 中央公共卫生实验室(London, UK)

胃肠炎螺旋杆菌对常用抗菌药物的耐药性问题在世界上越来越普遍。我们研究了人畜螺旋杆菌耐药性模式。发现半数（n=32)分离菌株对磺胺类药物耐药，耐药性与Integron有关。对这些Integron进行分析有助于进一步了解螺旋杆菌流行病学。

澳大利亚水处理厂检测到假单胞菌（Burkholderia pseudomallei）
Timothy J.J. Inglis, Stuart C. Garrow, Mandy Henderson, Adele Clair,
Judy Sampson, Lyn O' Reilly, and Bob Cameron
西澳病理学与医学研究中心(Nedlands, Australia)
金伯利卫生署(Derby, Australia)

澳大利亚西北海岸的一个边远社区发生急性类鼻疽爆发流行1年后，环境样本中检出假单胞菌（Burkholderia pseudomallei）。在储水罐和pH值增高的充气装置的喷雾样本中分离出了假单胞 菌 。脉冲凝胶电泳分析证实，从储水罐和充气装置中分离出的菌株与爆发流行株Wko97完全相同。

希腊爆发流行的多重耐药性沙门氏菌株(Salmonella Blockley)的分子型
Panayotis T. Tassios, Christos Chadjichristodoulou,
Maria Lambiri, Athina Kansouzidou-Kanakoudi,
Zannina Sarandopoulou, Jenny Kourea-Kremastinou,
Leonidas S. Tzouvelekis, Nicholas J. Legakis
雅典大学(Athens, Greece)
国家监测与控制中心(Athens, Greece)
国立公共卫生学校(Athens, Greece)
沙门氏菌咨询中心(Thessaloniki, Greece)

1998年，在希腊由沙门氏菌(Salmonella Blockley)引起的胃肠炎病例明显增多（35例） ，这种血清型的菌株很少在西半球检测到。分离菌株有两个最主要的多重耐药性表型（29个研究菌株中的23个菌株为此型），与从整组DNA脉冲凝胶电泳分析获得的两个明显不同的DNA指纹有关。

威尔士奈瑟氏菌脑膜炎爆发期病菌携带者危险因素
Patricia E. Fitzpatrick, Roland L. Salmon, Paul R. Hunter,
Richard J Roberts, and Stephen R. Palmer
PHLS传染病监测中心(Cardiff, UK)
切斯特公共卫生实验室(Chester, UK)
北威尔士卫生局(Mold, UK)

在威尔士的一次学校脑膜炎爆发流行期间，我们对比了脑膜炎奈瑟氏菌(Neisseria Meningitidis B15 P1.16) 携带者和其它脑膜炎球菌携带者的危险因素。我们收集了学生的咽 喉拭子标本，并进行了问卷调查。60个学生（7.9％）携带脑膜炎球菌，14岁以上的学生带菌的危险性较高。

乔治亚共和国沙门氏菌病流行株的分子型
Alexander Sulakvelidze, Merab Kekelidze,
Durmishkhan Turabelidze, Shota Tsanava, Lia Tevsadze,
Lamara Devdariani, Romesh Gautom, Robert Myers,
J. Glenn Morris, Jr., and Paata Imnadze
马里兰大学医学院(Baltimore, Maryland, USA)
国家疾病控制中心(Tbilisi, Republic of Georgia)
卫生局公共卫生实验室(Seattle, Washington, USA)
马里兰卫生局与心理卫生实验室(Baltimore, Maryland, USA)

1998年5月，乔治亚共和国发生三起沙门氏菌病爆发流行，感染91人。多酶链状反应试验和脉冲凝胶电泳分析确定了18例Salmonella Typhimurium菌株。结果表明所有的病例都是由一种纯系菌 株引起的。

阿曼首例Q热
Euan M. Scrimgeour, William J. Johnston, Said H.S. Al Dhahry,
Hussein S. El-Khatim, Valliath John, and Mohamed Musa
Sultan Qaboos University, Al-Khod, Sultanate of Oman;
Sultan Qaboos University Hospital, Al-Khod, Sultanate of Oman;
Royal Hospital, Muscat, Sultanate of Oman

尽管血清学证据表明人畜Q热在沙特阿拉伯和阿拉伯联合酋长国存在，但阿拉伯半岛从未报道过急性Q热。我们首次报道了阿曼的两例Q热。