Chinese Translation Vol 14, Issue 5
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美国《Emerging Infectious Diseases》2008年第5期有关人兽共患病论文摘译
P701秘鲁扩大多重耐药结核实验室服务//Sonya S. Shin, Martin Yagui, Luis Ascencios等
在过去10年，秘鲁全国结核项目、国家参比实验室、"Socios en Salud"和美国合作者一直致力于加强全国结核病实验室网络建设，以支持多重耐药结核的治疗。我们回顾过程中的主要经验教训。准备阶段包括：建立药物敏 感性试验（DST）的标准，选择适当的药物敏感性试验（DST）方法，预测DST数量和培养基的量，创建DST生物安全实验室 DST，进行相关人员培训以及在国家参比实验室确认药物敏感性试验（DST）方法。执行阶段包括：培训DST指征提供者，在地区实验室确定常规的以及快速 的一线DST方法，避免标本运输和结果报告的耽搁。监测：包括进行质量控制以及质量保证程序。阻碍：主要是后勤、配套政策、利益冲突、人员变更、通讯系统 以及评估。应用运筹学指导实验室扩大和明确主要障碍，以便有效提高实验室能力建设。
P720英国日益增加社区获得性葡萄球菌感染住院治疗与综合医疗处方// Andrew Hayward, Felicity Knott, Irene Petersen等
90年代英国医院获得性葡萄球菌感染率呈上升趋势，而对社区获得性葡萄球菌感染的变化趋势了解有限。我们使用医院发病数据库来分析社区获得性 葡萄球菌病入院变化趋势，国家综合医院数据来分析在社区因葡萄球菌病而开的处方变化趋势。葡萄球菌败血症、葡萄球菌性肺炎、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征以 及脓疱性皮炎的入院率增加超过5倍，脓肿和蜂窝组织炎的入院率增加了3倍，骨与关节感染增加了1.5倍。而1991–2006年期间在初级保健系统，氟氯 青霉素处方增加1.8倍，夫西地酸处方增加2.5倍。显然这种增长状况与入院率的增加并不一致。我们注意到了以前未有描述而过去15年发病率上升的社区获 得性葡萄球菌病。人们关注这一国际性的社区获得性葡萄球菌感染趋势。
P727英国因肺炎入院治疗日益增多//Caroline L. Trotter, James M. Stuart, Robert George等
在英国肺炎是发病与死亡重要的病因之一。为了解肺炎入院治疗的变化趋势，我们搜索国际疾病分类法第十版编码J12–J18，获取1997年4 月–2005年3月在医院发病数据库中所有有记录的肺炎病人信息。2004–2005年与1997–1998相比，初步诊断为肺炎而入院治疗的年龄标化发 生率增加了34%（从1.48‰增加到1.98‰）。老年人增加的更为明显，且死亡率也是最高的。研究期间伴有并发症（以charlson并发症指数积分 来定义）的病人比例上升。入院的肺炎病人增加并不能完全以人口统计的改变以及并发症增加来解释。可能与其他的人口因素、医院发病数据库编码改变、卫生服务 机构变化、其他生物学现象或这些因素的共同作用有关。
P734法国以及其他欧洲国家李斯特菌病的发病率日益增加// Véronique Goulet, Craig Hedberg, Alban Le Monnier等
1999年–2005年法国李斯特菌病的发病率由4.5/100万下降到3.5/100万，而2006年该病发病率重新上升至4.7/100万。大量的人群流行病学调查已排除是大规模食源性疾病爆发所致。同时孕妇以 及60岁以下无基础疾病人群的发病率并未增加。发病率呈上升的主要是60岁以上的人群特别是大于70岁的人群。2000年以来，同法国一样，欧洲其他8个 国家李斯特菌病发病率同样呈上升趋势或保持相对较高水平，这些国家的发病率上升同样不是食源性爆发所致，孕妇的发病率亦未上升，发病多为60岁以上的人 群。李斯特菌病发病率有选择性增加原因尚不明确。
P741禽流感病毒（H3N2）传播给狗//Daesub Song, Bokyu Kang, Chulseung Lee等
在韩国，流行的或已被检测出来的禽流感病毒主要是H3N2, H5N1, H6N1和 H9N2。我们从患有严重呼吸系统疾病的犬身上分离出3株H3N2型流感病毒（A/犬/韩国/01/2007, A/犬/韩国/02/2007和A/犬/韩国/03/2007），这些病毒与禽流感病毒H3N2型遗传学上相似。为了了解这种新型病毒是否能在犬间传播， 我们用流感病毒H3N2感染小猎犬,结果小猎犬鼻腔分泌物排出病毒，血清转为阳性，继而产生严重的坏死性气管支气管炎和支气管肺泡炎，同时伴有临床症状 （如：高热），这与肺部的组织学改变是一致的。在犬的气管、支气管以及细支气管的上皮细胞中检测出大量禽流感病毒结合受体(SAα 2,3-gal)。这表明禽流感H3N2型病毒有可能直接从禽类传给狗。有证据显示狗可能成为物种之间传播流感病毒的媒介。
P747空中喷洒杀虫剂有效减少了2005年加利福尼亚西尼罗热发病率// Ryan M. Carney，Stan Husted， Cynthia Jean等
2005年西尼罗热流行的加利福尼亚州萨克拉曼多县对市区空中喷洒除虫菊酯进行灭蚊。对地理信息系统的数据组进行统计分析认为2处喷洒杀虫剂 地区患西尼罗热的病人较未进行处理地区的病人来的少。我们调整了从感染到出现症状的最长潜伏期，在喷洒杀虫剂地区未出现新病例，同期未处理地区共有18个 新病例发生。我们的结果表明未喷洒地区感染西尼罗热的几率比喷洒地区的高出6倍，空中喷洒杀虫剂能成功的阻断西尼罗热病毒的传播周期。直接证明了空中喷洒 杀虫剂对于减少西尼罗热病毒感染是有效的。
P755 中国的新型隐球菌与免疫活性缺陷患者感染// Jianghan Chen, Ashok Varma, Mara R. Diaz等
我们对1980–2006年中国大陆16个省的120例新型隐球菌和9例吉特新型隐球菌进行基因分型，了解隐球菌的人群分布情况。71%(91/129)分离株来自于无明确危险因素的患者，仅8.5% (11/129)分离株来自于艾滋病患者，剩下的20.5% (27/129)分离株来自于除HIV感染以外的其他基础疾病患者。129个分离株中的120个是新型细球菌血清A型，交配型MATα，分子型别与M13为基础的VNI亚型相似，与标准的VNI亚型不同。剩余9个分离株是吉特新型隐球菌血清B型，交配型MATα，分子型别为VGI。对新型细球菌多位点测序分析未发现变异，这些分离株属于同一基因群，是VNI参考株的种系分支。同时发现在中国的大部分的隐球菌病患者无明确的危险因素，这与其他国家的病例存在明显的不同。
P792麻疹病毒与巨头鲸死亡// Antonio Fernández， Fernando Esperón， Pedro Herraéz等
2006年10月末至2007年4月期间地中海的长鳍巨头鲸爆发了致死性麻疹病毒感染。对麻疹病毒磷蛋白基因上一段426bp的保守片段进行序列分析，认为该病毒更可能是海豚的麻疹病毒，而非巨头鲸麻疹病毒。
P798在刚果民主共和国湖是霍乱爆发来源地// Didier Bompangue，Patrick Giraudoux，Pascal Handschumacher等
通过搜集刚果民主共和国喀坦加以及东卡塞河地区2000–2005年所有有记录的霍乱病例，来分析霍乱流行病学特征。结果表明受污染的湖是霍乱爆发来源地，认为过去惯用的控制霍乱策略并不恰当的。
P801乌干达西部濒危红疣猴感染新型痘病毒的血清学证据//Tony L. Goldberg， Colin A. Chapman，Kenneth Cameron等
应用酶联免疫吸附测定法、蛋白质印迹法和病毒中和实验对乌干达西部Kibale国家公园的红疣猴进行检测，发现红疣猴体内存在一种病毒抗体，该病毒与已知正痘病毒相似。这种在濒危的灵长类动物发现的新型痘病毒增加了我们对公共卫生以及动物保护的忧虑。
P804卡特里娜飓风后西尼罗神经侵入疾病病例上升// Kevin A. Caillouët，Sarah R. Michaels，Xu Xiong等
卡特里娜飓风过后，受飓风影响的路易斯安那州和密西西比州，西尼罗神经侵入疾病(WNND)报告病例数显著增加。2006年西尼罗神经侵入疾病的发病率较往年增加超过两倍。
P808瑞典普马拉病毒爆发// Lisa Pettersson， Jens Boman，Per Juto等
2007年普马拉病毒性感染在瑞典的Västerbotten县发生大规模爆发，流行性出血热患者大量增加，达到了313人/10万。爆发的原因可能与啮鼠动物种群增加、温和气候以及积雪减少有关。
P821以色列致命性康氏立克次体亚种以色列立克次体感染// Miriam Weinberger, Avi Keysary, Judith Sandbank等
致命性斑疹热漏诊可能与该病缺乏特异性的临床特征以及急性期血清学诊断灵敏性不高有关。我们通过对一名获得性斑疹热而死亡的病例死后诊断论述分子以及免疫组织化学方法的重要性。该患者是由印度返回以色列，在以色列当地感染康氏立克次体亚种以色列立克次体。
（福建省疾病预防控制中心 肖方震摘译 邓艳琴 审校）
