Chinese Translation Vol 14, Issue 9
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美国《Emerging Infectious Diseases》2008年第14卷第9期有关人兽共患病论文摘译
P1375 乌干达：森林破坏造成细菌在非人类灵长动物、人类和家畜之间传播 // Tony L. Goldberg, Thomas R. Gillespie，Innocent B. Rwego等 由于全球性的森林破坏，牧场以及人类居住区形成的保护区。森里破坏不仅减少了灵长动物的生物多样性，也改变其分布和行为特征，还改变了某些物种的胃肠道蠕 虫、原虫感染模式。本研究通过研究大肠埃希菌在乌干达西部的非人类灵长动物、人类和家畜的传播，评估森林破坏对细菌传播速率和模式的影响，以及人类本身和 行为因素如何通过森林破坏影响细菌传播。研究表明森林破坏不仅增加了细菌在非人类灵长动物、人类和家畜的传播，生活在被破坏森林附近的人群与生活在同一区 域里的灵长动物所携带的细菌基因相似性较高，而与附近未开发的原始森林中的灵长动物所携带的细菌基因相似性较低。系统发生和分子变异分析证实了细菌在物种 间高频传播，传播无方向性。
P1383丹麦：猪引起耐甲氧西林金黄色葡萄球菌CC398在人群的感染//Hannah C. Lewis, Kåre Mølbak, Catrin Reese等 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）在社区人群的感染逐渐增高，而MRSA的新亚型CC398主要来 源于动物，尤其是猪。自2003年以来丹麦MRSA CC398在人群中的发病数逐年增高。为确定丹麦MRSA CC398在人群获得性感染的传播危险因素，我们开展了两组配对病例-对照调查，研究病例为2004-2007年的21名MRSA CC398感染者，对照包括从丹麦市政登记处随机抽取的2个人和2名非MRSA CC398感染者。同时检测MRSA感染者所在农场动物的MRSA携带率。研究发现有13个病例有猪的暴露接触史，和动物在农场共同生活或工作成为 MRSA CC398感染的独立危险因素，阴性对照组的MOR为35.4，95%可信区间为2.7-469.8；阳性病例对照组MOR为14.5，95%可信区间为 2.7-76.7。只有在阴性对照组中住院史才和风险率增加相关，MOR为11.4，95%可信区间为1.4-94.8。研究结果表明5个农场的50 头猪，有4个农场共23头猪可检测出MRSA CC398。所有的调查结果均和实验室微生物检查结果一致，证实丹麦和欧洲其他国家如荷兰、法国和加拿大一样，猪成为人MRSA CC398感染的重要储存宿主。
P1390 西班牙：儿童类肺炎性脓胸//Ignacio Obando, Carmen Muñoz-Almagro, Luis A. Arroyo等
儿童类肺炎性脓胸（PPE）在包括西班牙在内的一些国家发病率逐步增加。肺炎链球菌是引起PPE的主要病原，然而临床上经常在胸腔积液抽样之 前就使用了抗生素治疗，导致诊断培养阴性；大大低估了肺炎双球菌，尤其是对抗生素敏感的肺炎双球菌对PPE的作用。本研究通过采用分子诊断技术确定引起 PPE的细菌的血清型和基因型，结合资料分析疾病的发病率和严重程度。总共有208名PPE儿童患者入选，收集其血液和胸腔积液。培养阳性的标本的肺炎双 球菌检出率为79%，而在培养阴性的标本为84%。所有检出的肺炎双球菌采用多位点序列分型进行基因分型；对111个PPE病例进行血清分型。48%肺炎 双球菌为血清型1型，属于以前在西班牙主要流行的3个基因型。不同血清型患者的并发症发生率差异有高度统计意义。近期PPE病例的增加主要是由于那些缺乏 相应疫苗的血清型引起，尤其是具有高度侵袭性的血清型1型。
P1398 新型 Saffold心脏病毒有3个谱系在人群中流行/ / Jan Felix Drexler, Luciano Kleber de Souza Luna, Andreas Stöcker等 心脏 病毒（cardiovirus）主要导致啮齿动物产生严重的疾病，包括糖尿病，心肌炎，脑脊髓炎和多发性硬化症类似播散性脑脊髓炎。最近从1份25年前分 离到的人类标本病毒，称为Saffold病毒，经过测序和分类确定为心脏病毒。我们在巴西和德国收集844份各年龄段的胃肠炎患者的粪便标本，进行系统的 分子筛查Saffold样病毒。从6岁以下患者中鉴定出6份心脏病毒，标本的病毒载量为2.8 × 105—5.0 × 109拷 贝/g。6个儿童中有4个存在共感染现象。尚未发现Saffold样病毒以爆发流行模式存在。对检测出的Saffold样病毒系统发生分析，属于3个不同 的遗传谱系。和已知的心脏病毒相比，病毒蛋白1（VP1）的氨基酸序列相似性为67.9%—77.7%，至少有39.4%的遗传距离。由于在2个大陆上发 现密切相关的毒株，推测全球均有人间分布。Saffold样病毒可能是在人类发现的第一个心脏病毒。
P1406 尿液中传染性海绵状脑病的感染性 //Luisa Gregori, Gabor G. Kovacs, Irina Alexeeva等 鉴于目前绝大多数自然感染的传染性海绵状脑病（TSE）的传播途径尚未阐明，我们采取一种敏感的方法对TSE的传染性进行检测和定量，以确定尿液是否成为 TSE暴露的潜在来源。研究对象为22只具有263K瘙痒症临床表现的仓鼠，收集尿液，感染性定量为3.8±0.9感染剂量/mL；肾脏和膀胱的组织匀浆 感染滴度高达20，000倍。组织学和免疫组化检查发现，除了偶尔肾脏有疾病相关朊蛋白的沉积以外，并无炎性或其他病理改变。尽管尿液中TSE的来源仍未 确定，但TSE可经由尿液分泌，并可能对TSE的自然水平传播发挥作用。研究同时指出人尿源的激素或其它药品，可能存在潜在的传播TSE的风险。
P1413 2000–2006年北京外来人员和居民结核病例的空间分布 //Zhong-Wei Jia, Xiao-Wei Jia, Yun-Xi Liu等 为了解外来人口在结核传播的作用，我们在北京调查了2000–2006年常住和外来人口的结核数量和分布情况。在这2个人群中。我们进行了探索性空间资料 分析，旨在找出结核分布的"热点"。2004–2006年的资料显示，来自中国西部、中部和东部地区的外来人员比北京常住居民患结核的风险明显提高，说明 人口的流动影响了北京结核的流行态势，控制结核应该包括对外来人口实行干预措施。
P 1421 2007–2008年德国血清8型蓝舌病毒再现踪迹//Bernd Hoffmann, Michael Saßerath, Sabine Thalheim等 2007年5月德国在一头标记奶牛首次检出再度出现的血清8型蓝舌病毒（BTV-8），2008年2月又在一头出口的小母牛检出。通过对样本的重复检测、 实验室接种、指纹分析和病毒分离，证实了BTV-8的重现德国。推测BTV-8以越冬保存和持续性低水平感染形式存在。
P1427 日本：从大天鹅分离出高致病性禽流感病毒H5N1 //Yuko Uchida, Masaji Mase, Kumiko Yoneda等 2008年4月21日日本秋田县十和湖发现4只大天鹅死亡，并分离到高致病性禽流感病毒H5N1亚型，毒株血凝素基因在血凝素基因进化树的地位是 2.3.2分支。
P1430哥斯达黎加：搁浅的海豚患有神经型布鲁菌病Gabriela Hernández-Mora, Rocío González-Barrientos, Juan-Alberto Morales等 哥斯达黎加太平洋沿岸发现有10只条纹原海豚（Stenella coeruleoalba Striped dolphin）搁浅，这些海豚患有脑膜脑炎，并携带抗布鲁菌抗体。从6只海豚和1个胚胎的脑脊液中分离到鲸鱼布鲁菌。条纹原海豚对鲸鱼布鲁菌高度敏感，构成了鲸鱼布鲁菌的潜在保存宿主。
P1452 法国马赛1994–2005年的狂犬病暴露后预防情况 //Philippe Gautret, Georges Soula, Hamadou Adamou等 法国南部的马赛地区2001年已经消灭了陆生哺乳动物狂犬病，自那以后就改变了对人类狂犬病暴露后的预防管理办法。本文收集了马赛地区1994—2005 年的动物相关的伤害和狂犬病暴露后预防流行病学资料，总结分析认为绝大多数的伤害和本地区的狗有关，存在狂犬病疫苗的滥用情况，建议WHO对那些已消灭陆 生哺乳动物狂犬病的国家应当修改其管理办法规范管理。
P1455 英国：沙粒病毒在啮齿动物的宿主范围和基因多样性 //Kim R. Blasdell, Stuart D. Becker, Jane Hurst等 本研究为进一步加深了解英国沙粒病毒的宿主范围和基因多样性，采集啮齿动物血液样本，其中1，147份血样采用免疫荧光检查淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒 （LCMV）抗体，482份血样采用PCR查沙粒病毒抗原，分别有66份和127份是阳性。所有阳性标本的核酸和氨基酸序列和先前鉴定的LCMV最相近。
P1462 瑞典：沙眼衣原体变种的出现和传播// Björn Herrmann, Anna Törner, Nicola Low等 2006年瑞典发现了1例常规检测系统未能检测到的沙眼衣原体变种。我们进行了全国性调查，不考虑目前所使用的检测系统，发现这个变种已在瑞典全境流行。 利用多位点序列分析技术基因分析，鉴定出占优势地位的沙眼衣原体变种，提示我们出现新型的沙眼衣原体变种。
P1473中枢神经系统结核诊断的挑战//Laura J. Christie, Ann M. Loeffler, Somayeh Honarmand等 从入选美国加利福尼亚脑炎项目（CEP）的20例不明原因的脑炎病例检测出中枢神经系统结核（CNS-TB）。CNS-TB由于不具有典型的临床表现（脑 炎症状、急性发作和年龄）以及诊断困难（不敏感的脑脊液TB PCR结果、糖尿病人脑脊液葡萄糖水平的升高和结核菌素皮试阴性）都使本病的诊断复杂。CNS-TB早期治疗可以极大提高效果，因此将TB作为造成包括脑 炎在内的CNS感染的潜在病原是非常重要的，对快速诊断提出挑战。
福建省疾病预防控制中心 吴冰珊摘译，张拥军审校
